交通事故による痛みはMRIで分かる？レントゲンで異常なしでも受けるべき理由

交通事故のあとにレントゲンで異常なしと言われても、首や腰の痛み、手足のしびれが続く場合は、MRI検査で神経や靱帯、椎間板の状態を確認できる可能性があります。レントゲンは主に骨を見る検査のため、軟部組織の損傷は映りにくいからです。この記事では、検査ごとの違い、MRIで見つかるケガ、受ける目安となる症状とタイミング、後遺障害の認定との関わり、費用負担の考え方、検査の流れと注意点を整理します。

1. 交通事故後にMRI検査を考える人が知っておきたいこと

交通事故のあと、首や腰、肩、膝などの痛みが続いているのに、検査では「異常なし」と言われて戸惑う方は少なくありません。MRI検査を調べ始める方の多くは、この食い違いに疑問を感じています。ここでは、なぜそのような食い違いが起こるのかと、MRIでどこまで分かるのかを整理します。

1.1 レントゲンで異常なしと言われたのに痛みが続く不安

レントゲンはエックス線を使い、主に骨の状態を確認する検査です。骨折や脱臼、骨の並びの変化は写りやすい一方で、筋肉、靱帯、椎間板、神経といったやわらかい組織は、ほとんど写りません。そのため、レントゲンでの「異常なし」は、骨に目立った変化が見られなかったという意味にとどまり、痛みの原因がないことまでを示すものではありません。

事故直後は気が張っていて痛みを感じにくく、翌日から数日たって首が回らない、腰が伸ばせないといった症状が出てくることがあります。特にむちうちのような首の損傷では、受傷から時間がたって症状がはっきりする場合があると言われています。事故当日の検査結果と、数日後の体の状態が合わないと感じるのは、こうした経過が背景にあることも考えられます。

不安が大きくなりやすいのは、次のような場面です。

• 痛みで仕事や家事、運転に支障が出ているのに、原因の説明がないまま経過を見るように言われた
• 首の痛みに加えて、腕や手指にしびれが出てきた
• 保険会社とのやり取りが始まり、症状を裏づけるものが何もないと感じている
• 周囲から「検査で異常がないなら気のせいでは」と受け取られていると感じる

こうした状況で選択肢に挙がるのがMRI検査です。MRIは強い磁力と電波を利用して体の断面を撮影する検査で、エックス線を使いません。骨だけでなく、椎間板や靱帯、神経、筋肉などの状態も画像で確認しやすいのが特徴です。ただし、事故に遭った方全員にMRIが必要になるわけではなく、症状の出方や経過、診察での所見をふまえて検討されるものです。痛みやしびれの場所、いつから続いているか、どんな動きで強まるかをメモして受診先に伝えると、検査が必要かどうかの相談がしやすくなります。

1.2 交通事故のMRIで分かること・分からないこと

MRIは万能な検査ではありません。写るものと写りにくいものを知っておくと、結果を聞いたときに受け止めやすくなります。

表のとおり、MRIは神経や靱帯、椎間板といった軟部組織の確認に強みがある検査です。反対に、画像に大きな変化が見られなくても、痛みやしびれが実際に存在しないとは言えません。筋肉や関節まわりの緊張、動作に伴う負担などは、画像に写らないまま症状として現れることがあるためです。

もう一つ知っておきたいのは、画像に写った変化が必ずしも今の痛みの原因とは限らない点です。年齢を重ねた方の首や腰では、事故とは関係なく椎間板の変化が見られることもあります。そのため結果は、画像だけで判断せず、痛む場所、しびれの範囲、動かしたときの反応などの診察の内容と合わせて読み取る必要があります。

検査を受けるタイミングや症状の目安、後遺障害との関わり、費用の考え方については、この後の章で順に扱います。ここでは、レントゲンで異常がなかった場合でも、MRIでは別の角度から体の状態を確認できる可能性があることを押さえておいてください。

2. 交通事故でレントゲンとMRIとCTの違い

交通事故の後に行われる画像検査には、主にレントゲン、CT、MRIの3種類があります。どれも体の内部を調べる検査ですが、写しやすい組織や得意とする場面がそれぞれ異なります。違いを知っておくと、検査の説明を受けたときに内容を理解しやすくなります。

2.1 レントゲンで分かるのは主に骨の状態

レントゲンは放射線を体に当て、透過する量の差を画像にする検査です。骨は放射線を通しにくいため白くはっきり写り、骨折、脱臼、骨のずれ、関節の隙間の狭まりなどを確認する場面で広く使われます。

首の事故では、頸椎の並び方やカーブの変化も確認されます。撮影は数分以内で終わることが多く、立ったり座ったりした姿勢で撮れるため、事故後の最初の検査として選ばれやすい方法です。

一方で、筋肉、靱帯、椎間板、神経、脳といった軟らかい組織は、レントゲンではほとんど判別できません。レントゲンで異常が見当たらないという結果は、骨に目立った変化がなかったことを示すもので、骨以外の組織の状態まで確認できたわけではありません。

2.2 CTが得意とする検査と交通事故での役割

CTは、放射線を使って体を輪切りの状態で撮影し、コンピューターで画像にする検査です。レントゲンのように1方向から重ねて写すのではなく、断面ごとに見られるため、骨の細かな形や複雑な骨折の状態を立体的に把握しやすくなります。

交通事故では、頭部を強く打った場合の頭蓋内の出血や骨折の確認、胸やお腹の臓器の損傷が疑われる場合の確認に用いられることが多い検査です。撮影時間は数分程度で、命に関わる状態を早く見極めたい場面に向いています。

ただし、CTは筋肉や靱帯、神経の細かな変化を見る力はMRIに及びません。また、放射線を使う検査のため、被ばく量はレントゲンより多くなる傾向があります。必要性は症状や状況から判断されます。

2.3 MRIが得意とする神経や靱帯などの軟部組織の描出

MRIは、強い磁石と電波を使って体の内部を撮影する検査で、放射線は使いません。水分を含む組織の違いを画像に反映できるため、椎間板、脊髄、神経の通り道、靱帯、半月板、筋肉、脳など、骨以外の組織の状態を確認するのに適しています。

たとえば、手のしびれがある場合に、椎間板が神経の近くへ飛び出していないか、脊髄が圧迫されていないかを調べる場面で役立ちます。膝や肩の事故では、靱帯や半月板の損傷の有無を調べる際にも使われます。

注意したいのは、撮影に時間がかかる点です。部位や撮影条件によりますが、20分から40分ほどかかることが一般的で、検査中は大きな音が続き、狭い筒状の装置の中でじっとしている必要があります。体内に金属がある場合など、受けられないケースもあります。これらの詳細は後の章で説明します。

また、MRIは万能ではありません。痛みがあっても画像に変化として現れないことがあり、画像に写った変化が必ず現在の痛みの原因とは限らない点にも注意が必要です。年齢による変化が画像に写る場合もあるため、画像だけでなく、症状や診察の所見と合わせて総合的に考えられます。

2.4 3つの検査の違いを比較

3つの検査の特徴を、交通事故の場面を想定して整理すると次のようになります。

実際の流れでは、まずレントゲンで骨の状態を確認し、頭を強く打ったなど緊急性が疑われる場合はCT、痛みやしびれが続く場合や軟部組織の損傷が疑われる場合はMRIという順に検討されることが多くなります。ただし、これは一般的な例です。どの検査をどの順番で行うかは、事故の状況、症状の出方、診察の所見をもとに決まるため、自分で選べるものではありません。

痛みが続いているのにレントゲンだけで経過を見ている場合は、症状の内容を具体的に伝えたうえで、ほかの検査が必要かどうかを相談してみることが大切です。

3. 交通事故のMRIで見つかる可能性のあるケガ

MRIは、強い磁石と電波を使って体の断面を撮影する検査です。レントゲンでは写りにくい神経、靱帯、椎間板、軟骨、脳などの状態を確認しやすく、事故の衝撃で痛めた可能性のある部位を調べる手段のひとつになります。

ただし、MRIに写った所見が、そのまま今の痛みの原因とは限りません。椎間板の変性など加齢による変化は事故と関係なくみられることがあるため、所見は症状の出方や事故後の経過とあわせて判断されます。

3.1 むちうち（頸椎捻挫）に伴う神経や靱帯の損傷

むちうちは、追突などで首が前後に大きく振られ、首まわりの筋肉、靱帯、関節、椎間板などが負担を受けた状態の通称です。診断名としては頸椎捻挫などと呼ばれます。骨に異常がなければレントゲンでは変化が見えにくく、MRIでは次のような所見が確認されることがあります。

• 椎間板が後ろに膨らんでいる、または突出している状態
• 神経の通り道が狭くなり、神経根が圧迫されている状態
• 靱帯や周囲の組織にむくみや損傷を疑わせる変化がある状態

腕や手のしびれ、指先の力の入りにくさがある場合は、首の神経根が圧迫されている可能性があります。こうした症状があるときは、MRIで神経の状態を確認する意味が大きくなります。

一方で、むちうちではMRIで明らかな異常が見つからないケースも少なくありません。筋肉や関節まわりの細かな負担は画像に写りにくく、異常が見えないことと痛みやこわばりがないことは同じ意味ではないためです。画像で異常がなくても、首を動かしたときの痛みや肩の張りが続くようであれば、痛みが出る動作や普段の姿勢を整理し、日常の負担のかかり方を見直していくことが大切です。

3.2 椎間板ヘルニアや脊髄損傷

椎間板は背骨の骨と骨の間にあるクッションの役割をする組織です。事故の衝撃で内部の髄核が外へ飛び出し、神経を圧迫すると椎間板ヘルニアとなります。もともと椎間板に変性があった人では、事故をきっかけに症状が強く出ることもあります。

脊髄損傷は、脳から続く脊髄そのものが傷ついた状態です。脊柱管が生まれつき狭い人や高齢の人では、骨折や脱臼がなくても強い衝撃で脊髄が傷つくことがあり、これは骨傷のない頸髄損傷として知られています。レントゲンだけでは見逃されやすいため、MRIで脊髄の状態を確認する意義があります。

なお、痛みやしびれのない人でも、MRIでヘルニアが見つかることがあります。事故との関係は、症状が出始めた時期や経過とあわせて考える必要があります。両手足のしびれや麻痺、排尿・排便の異常がみられるときは、緊急性が高い可能性があるため、施術を受ける前に、できるだけ早く検査と診察を受けてください。

3.3 膝や肩など関節の靱帯・半月板損傷

事故では、首や腰だけでなく、膝や肩などの関節にも強い力がかかります。靱帯、腱、半月板、軟骨はレントゲンに写らないため、骨折がないと言われても、関節の内部に損傷が残っている場合があります。MRIは、こうした組織の断裂や炎症を確認するのに向いています。

関節の損傷は、事故直後は痛みが軽くても、日が経ってから動かしたときの不安定感や引っかかりが目立つことがあります。首や腰の痛みに気を取られて、膝や肩の違和感を伝え忘れている場合もあるため、気になる部位は小さな症状でも検査の際に伝えておくことが大切です。

3.4 頭部外傷や脳の異常

事故で頭を打ったときや、頭が強く揺さぶられたときには、脳震盪、脳挫傷、頭蓋内の出血、脳の神経線維の損傷などが起こる可能性があります。事故直後に出血の有無を急いで調べる場面では、短時間で撮影できる別の検査が選ばれることが多く、MRIは脳の細かな変化を調べたいときに役立ちます。

MRIで確認されることがある所見には、次のようなものがあります。

• 小さな脳挫傷や微小な出血
• 脳の神経線維が強く引き伸ばされて起こる損傷を疑わせる変化
• 時間が経ってから脳の表面にたまる血のかたまり（慢性硬膜下血腫）

慢性硬膜下血腫は、頭を打ってから数週間から数か月後に、頭痛、ふらつき、物忘れなどとして現れることがあり、高齢の人で特に注意が必要とされています。事故の直後に異常がなかったとしても、時間をおいてから頭痛や言動の変化、歩きにくさが出てきたときは、頭部の再検査を考える必要があります。

意識を失った、嘔吐を繰り返す、けいれんがある、ろれつが回らない、手足に力が入らないといった症状がある場合は、整骨院での施術よりも先に、すぐに救急の受診をしてください。

4. 交通事故でMRIを受けるべき症状とタイミング

MRIは、症状があれば誰でもすぐに受けるという検査ではありません。痛みやしびれの出方、続いている期間、日常動作への影響を見て、検査の必要性を判断するのが基本です。ここでは、どのような症状のときにMRIを相談したほうがよいか、またいつ受けるのがよいかを整理します。

4.1 首や腰の痛みが長引く場合

交通事故の直後は気が張っていて、痛みを強く感じないことがあります。そのため、事故当日は軽い違和感だけだったのに、翌日以降に首や腰の痛みが強くなるケースも珍しくありません。

一つの目安として、事故から1〜2週間たっても痛みが軽くならない、あるいは動かすたびに痛みが強くなる場合は、画像検査を相談する時期と考えられます。レントゲンで骨に異常がなくても、椎間板や靱帯、神経まわりの状態は骨の写真だけでは確認しにくいためです。

次のような様子があるときは、特に早めの相談をおすすめします。

• 首を後ろに倒す、横に向けると痛みが強くなる
• 腰を曲げ伸ばしするたびに脚へ響く
• 夜、寝返りを打つたびに痛みで目が覚める
• 安静にしていても痛みが引かない
• 肩から背中、腕にかけて重だるさが広がってきた

なお、MRIで見つかった変化がすべて事故によるものとは限りません。年齢とともに生じる椎間板の変化などは、事故に遭っていない人にも見られます。画像の所見と、事故後に現れた症状との関係を丁寧に見ていくことが大切です。

4.2 手足のしびれや力が入らない場合

手足のしびれや脱力は、首や腰の神経が圧迫されている可能性を考える手がかりになります。痛みよりもしびれや力の入りにくさが目立つ場合は、神経の状態を確認できるMRIを検討する優先度が高くなります。

症状ごとの受け止め方は、次の表のように整理できます。

下の3行に当てはまる症状は、日を置いて自然に軽くなるのを待つより、早い段階で病院を受診し、検査の必要性を判断してもらうことが望ましい状態です。表はあくまで目安であり、実際の判断は診察の結果によって変わります。

4.3 頭痛やめまい、吐き気がある場合

頭痛やめまい、吐き気は、首の筋肉や靱帯の負担から生じることもあれば、頭部への衝撃が関わっていることもあります。症状だけで原因を見分けるのは難しいため、事故で頭を打った、あるいは強く揺さぶられた覚えがある場合は、軽い症状でも検査を受ける施設に相談しておくと安心です。

次のような症状があるときは、MRIの予約を待たず、すぐに病院で診てもらってください。

• 事故直後に意識を失った、あるいは事故前後の記憶がはっきりしない
• 吐き気や嘔吐が何度も繰り返される
• これまで経験したことのない激しい頭痛がある
• ろれつが回らない、物が二重に見える
• けいれんを起こした

こうした急を要する状況では、まず出血などの有無を素早く確認できる検査が選ばれることが多く、MRIはその後に、より細かな脳の状態を調べる目的で使われる場合があります。

一方で、事故から数日たって頭が重い、ふわふわしためまいが続く、といった症状は、首の損傷に伴って現れることもあります。頭痛やめまいがいつから、どんな動作で強くなるのかをメモしておくと、検査の要否を相談するときに役立ちます。

4.4 事故直後と数日後のどちらに受けるべきか

結論から言えば、事故直後は骨折や出血といった急を要するケガの確認が優先され、MRIは症状の経過を見ながら数日〜数週間のうちに検討するという流れが一般的です。ただし、強いしびれや脱力などがある場合は、この限りではありません。

MRIは、撮影できる施設や予約状況によって、受けられる日が数日先になることも少なくありません。そのため、検査が必要になりそうだと感じた時点で早めに相談しておくと、時期を逃しにくくなります。

また、事故から日が空くほど、症状が事故によるものかどうかを説明しにくくなる可能性があります。気になる症状が出た日付と内容を、できるだけその都度記録しておくことが、のちの検査や相談の場面で役立ちます。整骨院などで施術を受けている途中でしびれや脱力が現れた場合も、同様に病院での検査を検討してください。

5. 交通事故のMRI検査は後遺障害の認定にも重要

交通事故でのケガは、治療を続けても症状が残ることがあります。その場合は自賠責保険の基準に沿って、後遺障害の等級が認定されるかどうかが審査されます。この審査で参考にされる資料のひとつがMRIの画像です。ここでは、画像が審査でどう扱われるのか、画像に異常が見当たらないときはどうなるのか、日頃から何を残しておくとよいのかを整理します。

5.1 画像所見が後遺障害等級の判断材料になる理由

後遺障害の等級は、一般に損害保険料率算出機構の自賠責損害調査事務所が、提出された書類をもとに調査して判断します。審査は書面が中心で、審査する側が本人の動きや表情を直接見る機会は限られています。そのため、「痛い」「しびれる」という自覚症状だけでは、症状の程度や原因が書類から伝わりにくいという事情があります。

MRIの画像には、椎間板の突出、神経根や脊髄への圧迫、靱帯や半月板の損傷などが写ることがあります。こうした、本人の申告に頼らず第三者が確認できる所見を「他覚的所見」と呼びます。他覚的所見があると、症状が医学的に裏付けられていると判断されやすくなります。

むちうちなどの神経症状では、主に次の2つの等級が問題になります。

ただし、画像に何か写っていれば等級が認められるわけではありません。見られやすい点は次のとおりです。

• 画像で確認できる異常の位置と、本人が訴える痛みやしびれの部位が一致しているか
• 腱反射、筋力、皮膚感覚などの神経学的検査の結果と画像が矛盾していないか
• 画像上の変化が、事故によるものか、事故前からの加齢による変化か

椎間板の変性は、年齢を重ねると事故に関係なく見つかることがあります。そのため、画像に所見があっても、加齢による変化と判断されれば事故との結びつきが認められにくくなる場合があります。事故後の早い時期に撮影した画像があると、その後の経過と比べやすくなり、判断の手がかりになります。

5.2 MRIで異常がなくても認定される可能性はあるか

むちうちでは、強い痛みやしびれがあってもMRIに明らかな異常が写らないことが少なくありません。この場合でも、14級9号が認定される可能性はあります。ただし認定を約束できるものではなく、結果は個々の資料の内容によって異なります。

画像に所見がない場合は、次のような点を総合して、症状が医学的に説明できるかどうかが検討されると考えられています。

特に通院の空白期間は、症状が軽くなったのではないかと受け取られる要因になりかねません。仕事や家事で通えない時期があった場合は、その事情を診察のときに話して記録に残してもらうと、後から経過を説明しやすくなります。

審査の結果に納得できないときは、追加の資料を添えて異議を申し立てる手続きがあります。たとえば、のちに撮影した画像や、症状の推移を詳しく記した資料が用いられることがあります。手続きの進め方は、保険会社や弁護士などの専門家に相談して確認しておくと安心です。

5.3 診断書や症状の記録を残しておく大切さ

後遺障害の審査では、症状が残っていることを示す書類が中心になります。なかでも中心となるのが、治療を続けても改善が見込みにくくなった時点（症状固定）で作成される後遺障害診断書です。この書類は診察を行った病院に依頼して作成してもらいます。そのため、通院先が複数ある場合でも、診断書を作成する病院での受診を途切れさせないことが大切です。

診断書の自覚症状欄は、本人が伝えた内容をもとに記載されます。症状が伝わりやすくなるよう、診察では次の点を意識すると整理しやすくなります。

• 「首が痛い」だけでなく、「首を右に向けると右肩から指先にかけてしびれる」のように、動作と部位をあわせて伝える
• 仕事や家事、睡眠など、日常生活でどんな支障が出ているかを具体的に話す
• ほかの部位にも症状があれば、軽いと感じていても伝える。診断書に書かれていない症状は、審査で考慮されにくくなります

診断書とは別に、本人が日々の記録をつけておく方法もあります。診察では短い時間で多くの症状を伝えなければならず、後から思い出しにくい細かな変化が抜け落ちることがあるためです。残しておくとよい記録は次のとおりです。

メモは、事故からの経過を時系列で確認できる形にしておくと、症状の一貫性を自分で説明するときに役立ちます。画像のデータは、のちに別の病院で見てもらう場合や追加資料として提出する場合に必要になることがあるため、受け取れるかどうかを検査の際に確認しておくと安心です。

6. 交通事故のMRI検査の費用は誰が負担する？

交通事故でMRI検査を受けた場合、費用を最終的に負担するのは、原則として事故の加害者側です。ただし、実際に窓口で誰が支払うかは、加入している保険、過失割合、保険会社との手続きの状況によって変わります。検査費用が賠償の対象になるかどうかは、事故との関連と検査の必要性によって判断されるため、受ける前の確認が大切です。

6.1 自賠責保険や任意保険が適用されるケース

交通事故によるケガの検査費用は、状況に応じて複数の保険から支払われます。主なケースを整理すると、次のとおりです。

自賠責保険は、被害者の救済を目的とした最低限の補償です。自賠責保険の限度額を超えた部分は、加害者が加入する任意保険、または加害者本人に請求する流れになります。MRI検査が数か所に及ぶ場合や通院が長引く場合は、治療費全体の中で検査費用がどの程度を占めるのかも意識しておくとよいでしょう。

なお、事故の過失が被害者側にもある場合は、過失割合に応じて賠償額が調整されることがあります。この点は、次の健康保険の使い方とも関わってきます。

6.2 健康保険を使う場合の自己負担の目安

交通事故の治療でも、健康保険を使って検査を受けることは可能です。窓口で支払う金額は、検査にかかった総額に、年齢や所得に応じた負担割合（1割から3割）をかけたものが目安になります。

検査の総額は、撮影する部位の数、造影剤を使うかどうか、初診か再診か、病院が備える機器の種類などで変わります。そのため、自己負担の具体的な金額は、受診する病院の窓口で事前に確認するのが確実です。また、1か月に支払った医療費が一定の上限を超えた場合は、高額療養費制度の対象になる可能性があります。

交通事故で健康保険を使うときは、通常の受診とは異なる手続きが必要です。

• 加入している健康保険の窓口（協会けんぽ、健康保険組合、市区町村の国民健康保険など）に、事故に遭ったことを連絡します。
• 「第三者行為による傷病届」と呼ばれる書類を提出します。
• 病院の窓口には、交通事故の治療で健康保険を使いたいことを伝えます。

健康保険を使うと、保険者が立て替えた医療費は、後から加害者側へ請求される仕組みです。自分の過失割合が大きい事故では、健康保険を使うことで最終的な自己負担が抑えられる場合があります。一方で、加害者側の保険会社が一括対応している最中に切り替えるときは、トラブルを避けるため、先に保険会社へ伝えておく必要があります。どちらが有利かは過失割合や契約内容によって異なるため、迷う場合は保険会社や加入先の窓口に相談してください。

6.3 MRI費用を請求するときの注意点

MRI検査の費用を後から請求する際は、検査の必要性と事故との関連を示せるかどうかが焦点になります。次の点を意識しておくと、手続きが進めやすくなります。

まず、費用を自分で立て替えた場合は、書類を揃えて保管します。

次に、受診のタイミングです。事故から日数が空いてからの検査は、ケガと事故の関連が疑われ、費用の支払いを認められにくくなることがあります。痛みやしびれがあるときは、我慢せず早めに診察を受け、症状を診察時に具体的に伝えておくことが大切です。検査を受ける理由が診察の記録に残っていれば、必要性を説明しやすくなります。

さらに、一括対応が終了した後の検査にも注意が必要です。保険会社が治療費の支払いを打ち切った後でも、症状が続いて必要と判断された検査であれば、いったん自己負担で受け、示談の際に請求できる場合があります。ただし、必ず認められるとは限りません。示談が成立した後に新たな検査費用を追加で請求することは、原則として難しくなるため、症状が残っている間は示談の時期を急がず、検査の要否を先に整理しておくとよいでしょう。

最後に、過失割合の影響も確認しておきます。被害者側にも過失がある事故では、治療費を含む損害額から過失分が差し引かれることがあります。検査費用も、その計算に含まれる点を理解したうえで、保険会社とやり取りを進めてください。

7. 交通事故でMRIを受けられる病院の選び方

交通事故の後にMRI検査を受けたいと考えても、すべての病院にMRI装置があるわけではありません。症状のある部位に合った診療科を選び、その施設で撮影できるかを事前に確かめておくと、受診の無駄足を減らせます。ここでは、受診先の決め方、整骨院との役割の違い、MRI設備のある施設を探すときの確認点を順に整理します。

7.1 整形外科や脳神経外科でMRIを受けられるか確認する

MRI検査は、痛みやしびれのある部位によって相談する診療科が変わります。首、腰、肩、膝などの運動器の症状は整形外科、頭を打った場合や頭痛・めまいが続く場合は脳神経外科が相談先の目安です。

診療科が合っていても、その施設にMRI装置があるとは限りません。装置がない施設では、診察のあとに別の施設へ紹介され、そちらで撮影だけを行う流れになることがあります。この場合、診察と撮影で通院先が分かれるため、日程の調整が必要です。

受診前に電話で確認しておくと安心です。次の項目を伝えて尋ねると、話が早く進みます。

• 交通事故によるケガで受診したいこと
• 痛みやしびれのある部位と、事故からの経過日数
• MRI装置が院内にあるか、ない場合は撮影をどこで行うか
• 予約の要否と、診察当日に撮影できるかどうか
• 受付時間と、仕事帰りに通える時間帯があるか

なお、事故直後に意識が一時的になくなった、嘔吐を繰り返す、激しい頭痛がある、手足が動かしにくいといった場合は、予約を待たず、救急対応のできる医療機関に早めに相談してください。

7.2 整骨院や接骨院ではMRI検査ができない理由

整骨院や接骨院では、MRI検査を受けられません。MRI装置は強い磁場を発生させる大型の機器で、専用の検査室や設置のための設備が必要です。整骨院は通常こうした装置を備えておらず、撮影そのものを行う体制がないためです。

そのため、MRIで首や腰の内部の状態を確認したい場合は、まず病院で相談することになります。整骨院に先に来院された場合も、しびれが強い、力が入らない、頭部を打っているなど、画像検査を先に検討したほうがよいと思われる状況では、病院の受診をおすすめしています。

病院でMRI検査を受けたうえで、通いやすさや日常生活での困りごとの相談先として整骨院を併用する方もいます。その場合は、病院で撮影した結果や指示された注意事項を整骨院にも伝えておくと、施術内容を無理なく調整できます。逆に、整骨院に通っているからといって、病院での経過確認をやめる必要はありません。痛みが長引くときや症状が変わったときは、病院で改めて相談してください。

7.3 MRI設備のあるクリニックを探すポイント

MRI設備のある施設を探すときは、「装置があるか」に加えて、撮影したい部位に対応しているか、結果を丁寧に説明してもらえるか、無理なく通い続けられるかを見ておくと失敗が少なくなります。

装置の種類については、磁場が強いほど必ず適しているとは限らず、撮影する部位や目的によって向き不向きがあります。閉所が苦手な方は、検査中の圧迫感が少ない形の装置があるかどうかを、予約の際に聞いておくと不安が和らぎます。

探す手段としては、次のようなものがあります。

• お住まいの都道府県が公開している医療機関の検索窓口や、医療情報ネット（ナビイ）で、診療科や設備の情報を調べる
• 地図で「地域名・MRI・撮影したい部位」を組み合わせて検索し、各施設の案内ページで設備を確認する
• 事故の相手方の保険会社や、すでに通っている施設の担当者に、撮影できる施設を尋ねる
• 通っている整骨院で、近隣でMRIを受けられる病院について相談する

公式サイトの設備欄に装置の記載があっても、実際の予約状況や対応部位は変わることがあります。受診前に電話で最新の状況を確かめるのが確実です。また、MRI装置があることだけで選ぶのではなく、症状に合った診療科であるか、通院を続けやすい場所にあるかを合わせて考えると、事故後の経過を継続して見てもらいやすくなります。

8. 交通事故のMRI検査の流れと注意点

8.1 検査当日の流れと所要時間

MRI検査は、受付から結果の説明まで複数の手順があります。撮像そのものは15〜30分程度で終わることが多い一方、着替えや問診を含めると全体で1〜2時間ほどを見込んでおくと安心です。混雑状況や施設の運用によって前後するため、予約時に所要時間の目安を確認しておくと予定を組みやすくなります。

撮像時間は部位や撮り方によって変わります。次の表は一般的な目安であり、実際の時間は施設や撮像の内容によって異なります。

検査中は、工事現場のような「ガンガン」「ドンドン」という大きな音が続くため、耳栓やヘッドホンを使う施設が一般的です。音に驚いて体が動くと撮像がやり直しになることがあるので、あらかじめ音が出ることを知っておくと落ち着いて受けられます。

撮像中は、検査をする担当者と話せるように、手元に呼び出し用のブザーを持つのが一般的です。事故のあとは首や腰の痛みで仰向けの姿勢がつらくなることがあります。検査台に横になる前に、痛みが強い姿勢や動作を伝えておくと、タオルやクッションで楽な体勢に調整してもらえる場合があります。途中で痛みが強くなったときや気分が悪くなったときは、我慢せずブザーで知らせてください。

8.2 MRI検査前に外す金属類と受けられないケース

MRIは強い磁力を使う検査です。そのため、体や衣服に付いた金属が、画像の乱れややけどの原因になったり、装置に引き寄せられて危険になったりすることがあります。撮像する部位から離れた場所の金属も外すよう求められるのが一般的です。

磁気カードやスマートフォンは、検査室に持ち込むとデータが壊れる可能性があります。ロッカーに預けるのが基本です。

体内に入っているものや体の状態によっては、検査を受けられない場合や、条件付きで受けられる場合があります。受けられるかどうかは、体内にある機器の種類や施設の判断によって決まるため、自己判断せず、予約の時点で申告してください。

撮像の内容によっては、血管に造影剤を注射することがあります。薬や食べ物でアレルギーが出たことがある場合や、腎臓の病気がある場合は、問診票に記入したうえで、当日にも口頭で伝えておくと確認が確実になります。

8.3 結果の聞き方と医師に伝えるべき症状

MRIは、撮像した画像だけでは痛みやしびれの原因が決まらないことがあります。診察の場で症状を正確に伝えることが、結果を症状と結びつけて理解するための土台になります。検査の前と結果の説明を受ける場面の両方で、症状を具体的に伝えておくことが大切です。

事故直後は緊張で痛みに気づきにくく、日がたってから症状が変わることもあります。検査前に、次の内容をメモにまとめておくと、短い診察時間でも伝え漏れを防げます。

結果の説明を受けるときは、「異常はありません」「問題ありません」という言葉だけで終わらせないことが大切です。MRIで変化が見つからなくても、痛みやしびれが実際にある事実は変わらないため、症状が続いていることをあらためて伝えてください。そのうえで、次のような点を質問すると、結果の内容や今後の見通しを整理しやすくなります。

• どの部位を撮像し、どのような所見があったのか
• その所見は、今の痛みやしびれと関係がありそうか
• 所見がない場合、症状の原因として他に考えられることは何か
• 日常生活や仕事で気をつける動作はあるか
• 症状が変わったとき、どのタイミングで再度相談すればよいか
• 結果を記した書類や画像のデータを受け取ることはできるか

説明を聞いたその場では専門用語が多く、理解が追いつかないこともあります。聞き慣れない言葉が出たら、その場で言い換えを求めてメモを取りましょう。結果の説明を受けたあとに症状が変わった場合は、次の診察で変化を伝える必要があります。検査の記録や診断内容の扱いについては、別の章で詳しく触れます。

9. まとめ

レントゲンは主に骨の状態を調べる検査で、神経や靱帯、椎間板などの軟部組織はMRIのほうが確認しやすいとされています。レントゲンで異常がなくても、首や腰の痛み、手足のしびれ、頭痛やめまいが続く場合は、整形外科や脳神経外科でMRIが必要かどうかを医師に相談してください。整骨院や接骨院ではMRI検査ができません。MRIの画像は後遺障害の等級を判断する材料の一つですが、異常が写らなくても認定される場合があります。費用の負担は保険の適用条件によって異なるため、事前に確認しておくと安心です。何かお困りごとがありましたら当院へお問い合わせください。